Ein Auszug aus der Steuerbescheinigung mit dem Text "Steuerbescheinigung ("1 von 2", "2 von 2"). Für (Name und Anschrift der Gläubigerin/des Gläubigers/der Gläubiger der Kapitlerträge) werden (Checkbox zum Anhaken) für das Kalenderjahr (Platzhalter)/(Checkbox zum Anhaken) für den Zeitraum (Platzhalter) folgende Angaben bescheinigt:"
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